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          企業員工工傷和意外風險全面保障計劃

          工傷快車是大香蕉一本道久在线公司與多家保險公司聯合共同開發的一款產品,幫助企業主轉移規避企業生,員工發生工傷和意外傷害給企業帶來的經濟風險。

          適用範圍︰各類合法用人單位;雇員年齡16-70周歲; 保險期限︰1月以上;投保範圍︰中國大陸(除港澳台) 
          保障項目 保險金額 保障範圍
          工傷身故或意外身故 80萬元 1. 依據國家《工傷保險條例》規定的包含職業病在內的工傷情形; 
          2. 非工作時間、非工作地點、非工作原因的生活意外傷害;
          意外傷害需救治所發生的醫療費用 20萬元 1.費用報銷的範圍 
          (1)掛號費、治療費、手術費、檢查費、醫藥費、材料費、急救車費; 
          (2)住院期間的床位費、取暖費、空調費。 
          2.醫療費用在2000元以下的不計免賠,全額報銷。2000元以上的根據工傷保險診療目錄的規定符合要求的全額報銷。 
          3.可報銷的醫療費用以20萬元為上限,超出部分不予報銷。
          傷殘費用報銷 80萬元 1.傷殘等級確定依據GB/T16180-2014《勞動能力鑒定、職工工傷及職業病致殘等級》確定。 
          2.具體賠付額度=80萬元*傷殘等級對應的相應比例.《傷殘等級給付比例表》 
          3.傷殘等級的確定機構必須為國家相應資質和認可的勞動能力鑒定委員會或司法鑒定機構。
          住院津貼 30元/天 1.暫時喪失工作能力持續5天以上,我們將從第6天開始給付住院津貼,30元/人/天,每人每次以90天為限,累計不超過180天; 
          2.誤工費支付按照住院天數-5天所得天數計算,最長不超過360天。
          誤工費 70元/天
          特別提醒︰ 
              1. 建議企業全員投保,最低投保人數為5人; 
              2. 除外情況︰個別企業含少量高空作業員工經保險人確認後可以承保。 
          隱私保護聲明︰ 
              提供的個人信息、數據和隱私我們不會提供給任何未獲授權的第三方。
          單工傷
          吉林雇主保險
          • 什麼時間提交名單,提交名單後多長時間生效?有效期怎樣計算?
            名單1-30日都可以提交,工作日提交到保險公司,次日零時生效。
          • 保單什麼時間出具?保單明細是否體現客戶的名稱?
            大香蕉一本道久在线給保險人公司打款後72小時可以出具保單,保單上加蓋承保專用章。
          • 客戶發生工傷後如何報案?是跟大香蕉一本道久在线報案還是跟保險公司報案?
            客戶發生工傷後,12小時內向大香蕉一本道久在线報案,由大香蕉一本道久在线和客戶溝通,大香蕉一本道久在线會統一跟保險公司報案,保險公司會安排查勘員,先跟大香蕉一本道久在线聯系,確認客戶的地址、對接人電話,然後去查勘(勘查事故發生地、員工,住院的肯定去勘查現。  畹目贍懿徊椋。
          • 投保人員的年齡限制?
            男女同標準︰16周歲-70周歲。
          • 工傷認定情形是否跟工傷保險條例一樣?
          • 根據勞動法規定視同工傷和等同于工傷的情況是否按照此方案的報銷標準執行?
            是的。
          • 報銷的藥品目錄是否跟國家的工傷藥品目錄一樣?
            一樣。
          • 如果以後客戶找不到大香蕉一本道久在线了,直接拿著保單去找保險公司理賠是否能實現?
            大香蕉一本道久在线和員工是共同被保險人,員工可以直接找此保險公司理賠。
          • 發生工傷後是否需要去指定醫院就醫?
            不需要,二級甲等以上正規醫院就醫即可(醫保定點醫院),能夠開具正規發票(發票上兩個章;一個醫院章,一個財政章)。
          • 傷殘等級的鑒定地點和注意事項?
            治療終結180天內可以去鑒定。1.司法鑒定部門鑒定。可以要求其按照社保傷殘鑒定標準鑒定。2.勞動局相關部門鑒定。但是需要勞動局先做工傷認定後才能傷殘鑒定。此種方式可能會引起社保部門對該員工和該企業未繳納社保的稽查等風險。申請工傷鑒定評定傷殘等級,鑒定費由員工個人承擔(注意要等員工康復後再去評殘,醫療費是康復後一次性報銷的,不可以分批報銷,如果未康復就去評殘影響評殘後醫療費的報銷。)
          • 客戶工傷報銷是否出具報銷明細?
            如果客戶要求,可申請。
          • 目前我們在全國各地都有合作客戶,省內客戶和省外客戶是都按照同樣的標準進行報銷?
            按照事故發生地社保標準報銷。
          • 報銷需要提交的發票、病例等材料需要原件還是復印件?
            需要原件。
          • 假設在同一年度內張三發生兩次工傷,第一次發生工傷報銷醫療費20萬元,數月後第二次發生工傷又花費醫療費20萬元,第二次發生工傷的這費用是否可以正常報銷?
            可以。
          • 員工發生工傷後已經正常報案,這種治療期的員工是否可以斷保?
            不可以,應當處于持續參保狀態。
          • 誤工費和住院津貼報銷是否有免賠?最長的報銷周期是多少天?
            誤工費70元一天,5天免賠,報銷周期最長不超過360天,只有住院期間可以報銷誤工費。
          • 工亡80萬的報銷標準怎樣確定?
            按照當地勞動局指定的報銷標準,不超過80萬的,按照實際核算金額報銷,超過80萬的按照80萬報銷。
          • 發生工傷後需要準備的材料?
            理賠材料詳見《理賠材料制備須知》
          • 醫療費是否有最低免賠額?
            無最低免賠額,醫療費總額在2000元以內的全賠。